BADEMCİK VE GENİZ ETİ AMELİYATLARI ne zaman gereklidir?



Bademcik ameliyatları sık enfeksiyonlar, nefes alma zorluğu, tümör şüphesi , ağız kokusu durumlarında gerek duyulan ameliyatlardır.



Sık enfeksiyondan yılda 4’ün üzerinde geçirilen bademcik enfeksiyonlarını kast etmekteyiz. Bu enfeksiyonları üst solunum yolu enfeksiyonlarından ayırt etmek gerekir. Bademcik enfeksiyonlarında bademciklerin üzerinde beyaz plak veya noktalr görülür, genellikle 38 derece üzerinde ateş, boyunda ağrılı şişlikler, aşırı halsizlik ve boğaz kültürlerinde B hemolitik streptokok üremesi görülür.



Horlama, nefes almada zorluk uykuda nefes durması da büyümüş bademciklerin ortaya çıkardığı en önemli sorunlardan birisidir. Genellikle geniz eti büyüklüğü ile beraber görülür. Tedavi edilmediği takdirde uyku bozukluklarına , dikkat eksikliklerine, büyüme ve gelişme geriliklerine neden olur. Yüz iskeletinin gelişiminde negatif etkiye neden olarak diş bozukluklarına ve bozuk gelişimlerine neden olur



Bademciklerin asimetik olarak büyük olması renk değişikliği ile birlikte nadirde olsa bazı tümörlerin habercisi olabilir, bu durumda KBB doktoru tarafından muayene edilerek gerekirse biyopsi alınmalıdır.



Ağız kokusu bir çok rahatsızlıkta görülebilir. Bademciklerin içindeki boşluklarda biriken maddelere bağlı olarak çıkan ağız kokusunda bademciklerin alınması oldukça yararlı olmaktadır.



BADEMCİK VE GENİZ ETİ AMELİYATLARI kaç yaşından itibaren yapılabilir?



Bu konuda bir alt sınır vermek pek mümkün değildir. Bu problemler çocuklarda genellikle 2 yaş civarında ortaya çıkmaya başlar. Anestezi açısında güvenilir ve tecrübeli bir ortamda , eğer bu tıkanıklık ileri derecedeyse bu yaştan itibaren yapılabilir. Sık enfeksiyonlar hakında dahaiyi karar vermek için bir iki yıl beklenebilir.



BADEMCİK VE GENİZ ETİ AMELİYATLARININ riskleri nelerdir?



Bu ameliyatların riskleri genel anestezinin ve ameliyatın riskleri olarak ayrılabilir. Genel anestezi sırasında konulan tüpün çıkması , ilaçların etkileri sonucunda oluşacak sorunlar gibi ölüme kadar giden riskler sayılabilir. Ancak günümüzde bu riskler ameliyata iyi hazırlanmış tecrübeli ellerde 50-100.000 de bir oranlarındadır. Bu rakam bu cerrahinin sık yapıldığı ortamlarda dahi 30-40 yılda karşılaşılabilecek bir durumdur.



Ameliyata bağlı risklerden en önemlisi kanamalardır. Bunlar ilk 48 saat içerisinde olabileceği gibi azalan oranlarda 10 güne kadar görülebilir. Kanama nedeniyle tekrar ameliyata alına kişi sayısı %1-5 arasında değişmektedir. Kanama nedeniyle kaybedilen hasta oran olarak 100-200.000 de bir civarındadır.

Ameliyat sonrası seste değişiklere rastlanabilir. Bunlar açılan burun nedeniyle nazone konuşmanın azalması sonucu ve boğazda değişen yapı nedeniyle ortaya çıkar. Bir kısmı normal şekline zamanla ulaşır , bir kısım değişikliğin aslında olması gerektiği ses tonu olduğunu da bilmek gerekir.



Bazı durumlarda ameliyat sonrası damağın yeterli kapanmayı yapmaması sonrası burundan sıvı gelmesi şikayeti ortaya çıkabilir. Bu durum ameliyat sonrası ağrıya bağlı olarak geçici şekilde olabileceği gibi damak kaslarının yetersiz fonksiyonu olanlara geniz etinin kapayıcı etkisinin ameliyatla ortadan kaldırılması sonucu kalıcı da olabilir. Kalıcı olan durum nadiren görülmektedir.



Bademciklerin alınmasının bağışıklık sistemine kötü etkisi var mıdır?



Bademciklerin bağışıklık sisteminin gelişiminde rolü vardır. Ancak bu etki ikincil önemdedir. Sık enfeksiyon geçiren çocuklarda bilakis bademcikler enfeksiyon odağı haline gelmektedir. Yapılan çalışmalarda ameliyat olan ve olmayan çocuklar arasında enfeksiyona yakalanma sıklığının arttığına ve farklılık olduğunu gösteren bir bulgu yoktur. Eğer gereklilik mevcutsa bunun ameliyatın bağışıklık üzerine olacak etkileri göz ardı edilebilir.



Ameliyat olmak yerine beklenebilir mi?



Sık enfeksiyon geçiren çocuklarda yaşla beraber enfeksiyon sıklığında bir azalma görülebilir. Eğer çocuğun sosyal yaşamını ve okul başarısını etkilemiyorsa beklenebilir, ancak bu etkilenmeler varsa çok fazla beklemek hayat kalitesinde azalmaya neden olacaktır.



Büyük bademcik ve geniz etinde çocuğun büyümesiyle gerileme görülebilir, ancak bu çağlar hızlı gelişmenin olduğu zamanlarda olduğundan buradaki gecikmeler özellikle yüz iskeletinde bozulmalara neden olabilir.

Paylaşım için teşekkürler.

Teşekkürler

Paylaşım için teşekkürler

Sayın Tuana, konu paylaşımınız için teşekkür ederiz.