Formülü:



Farmakolojik özellikleri:



Endikasyonları:



Vendal retard uzun süren ve şiddeti nedeniyle narkotik olmayan analjeziklerle tedavi edilemeyen post-operatif ağrılar, kanser ağrıları gibi endikasyonlarda kullanılır.



Kontrendikasyonları:



- Solunum sistemi depresyonu, obstrüktif solunum yolu hastalıkları veya solunum ile iniltili hastalıkları olan vakalarda uygulanmamalıdır.- İlaç bağımlılığı olan veya bu yönde eğiğimi olan vakalarda uygulanmaz. - Etken maddeye ve diğer narkotik analjeziklere aşırı duyarlılığı olduğu bilinen vakalarda kontrendikedir.- Prostat büyümelerinde kullanılmaz, tam blok oluşturabileceği için mesane duvarı yırtılmalarına sebep olabilir. - Epilepsilerde, bebeklerde, kafa içi basıncının yüksek olduğu durumlarda böbrek üstü bezi disfonksiyonlarında kullanılmamalıdır.- Akut karaciğer yetmezliği veya karaciğerde işlev kaybıyla birlikte olan vakalarda, hamilelerde, emzirenlerde, bebeklerde ve pre-operatif yatıştırıcı olarak uygulanmaz.- Safra kesesi ve üriner sistem koliklerde ilk seçim olarak kullanılmamalıdır. Bu koşulda uygulanması halinde kese içindeki taşta blokaj oluşturabilir.

Uyarı/Önlemler:



Sadece hekim kontrolü altında kullanılabilir. Bunun en önemli nedenleri sık aralıklarla ve uzun süreli alımlarla bağımlılık oluşturma potansiyelinin oluşu ve yan etkilerde karşılaşılabilen risklerdir. Yan etki ortaya çıkması halinde veya kullanan vakanın hamile olduğunun anlaşılması gibi durumlarda derhal kesilmelidir.

Diğer bütün narkotik analjeziklerde olduğu gibi yaşlılarda, hipotiroidi vakalarında, böbrek ve kronik karaciğer yetmezliği vakalarında doz azaltılarak verilmelidir. Paralitik ileus şüphesi olan hastalarda uygulanmamalıdır veya tedavi sırasında parlitik ileus oluştuğundan şüphelenilirse derhal tedavi kesilmeli ve gerekli destekleyicitedbirler alınmalıdır.

Doğum sorasında kullanılması doğum eylemi üzerinde olumsuz etkiler doğurabileceği gibi yenidoğan bebekte de solunum depresyonuna yol açabilir.



Yan etkiler/Advers etkiler:



Tedavi başlangıcında mide bulantısı ve kusma görülebilir. Bu durım ilaç kesilmesini genellikle gerektirmez ve tedavini devamonda azalarak kaybolur. Ancak gerekmesi halinde bir antiemetik kullanımında sakınca yoktur. Ayrıca yorgunluk, depresyon hali veya çevreye ilgisizlik, kabızlık, sindirim sisteminde kramplar, öksürük refleksinde kesilme, safra akımında azalma ve bununla ilintili olarak baş dönmesi, hipotansiyon ortaya çıkabilmektedir.

İlaç etkileşimleri:



Santral sinir sistemini deprese eden alkol veya anestetikler, hipnotikler, antidpresanlar, nöroleptikler veya santral etkili kas gevşetiicilerin etkisini güçlendirir.



Kullanım şekli ve dozu:



Bir bütün olarak çiğnenmeden ve kırılmadan alınmalı, su içinde çözülmemeli ve ezilmemelidir. Böyle durumlarda bütün dozun kazaen salıverilmesi sonucu ciddi yan etkiler oluşabilir. Hekimin önerdiği doza kesinlikle uyulmalıdır.Genel kural olarak doz sabah ve akşam birer tablet 24 saatte 2 tablettir. Her 2 dozun arasının 12 saat olması çok önemlidir. Mümkün olan en düşük doz kullanılmalıdır. Ağrının artması veya tolerans gelişimi sonucu daha önceden verilen dozun yeterli olmaması durumunda doz hekim kontrolünde arttırılabilir.